慢性肥厚性
鼻炎是以黏膜、黏膜下,甚至骨质局限性或弥漫性增生肥厚为特点的鼻腔慢性炎症。多由长期慢性单纯性鼻炎发展而来。那么,慢性肥厚性鼻炎如何诊断呢?
1.鼻塞多为持续性,程度重。嗅觉减退及闭塞性鼻音明显。鼻涕为黏液性或新脓性,量不多,且不易擤出。
2.肥大的下鼻甲后端压迫咽鼓管咽口,引起
耳鸣及听力下降,前端肥大部分阻塞鼻泪管开口,致溢泪或继发泪囊炎。
3.由于长期张口呼吸及涕液的刺激易产生慢性咽喉炎或全身不适,如头痛、头晕、失眠和精神萎靡等症状。
4.筛前神经综合征头痛、头昏、失眠、精神萎靡等,是由于肥大的中鼻甲压迫鼻中隔,刺激三叉神经第1支(眼神经)的分支筛前神经,而引起的三叉神经痛。此种疼痛多为持续的,麻醉嗅裂处黏膜后可缓解。
5.检查见鼻黏膜表面不平,呈结节状或桑葚样改变,下鼻甲前缘及游离缘尤其明显;色苍白或暗红。
鼻甲肥大,质地韧实,以探针触之不凹陷或凹陷后恢复缓慢。对血管收缩剂反应不敏感,鼻底部或下鼻道可见少量黏脓涕。后鼻镜检查或可见下鼻甲后端肥大,鼻中隔后端黏膜肥厚。
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