“医生,颈子上的鼓包是啥?喉结?女性也要长喉结吗?”
这是一位涉藏地区女性患者提出的疑问,10年前,偶然发现颈下正中长了一个包块,由于不痛不痒便未引起重视,但时常被人笑称女性也长“喉结”。包块随着时间一点点长大,10天前感冒后,包块明显增大,碰触时稍感疼痛,为求进一步检查,来到成都寻求专业的医疗服务。
在临床接诊中,甲状舌管囊肿常见于儿童和青少年,当然也可以在成年期发现。甲状舌管囊肿是一种常见的先天性畸形,是胚胎早期甲状腺发育过程中,甲状舌管软骨退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。
据成都仁品耳鼻喉专科医院二病区副主任赵敏副主任医师介绍:“甲状舌管囊肿主要表现为颈部正中出现圆形包块,少数病例可偏向一侧,触之有弹性,可随吞咽或伸舌上下移动。当囊肿继发感染时,可能会形成红肿疼痛,甚至脓肿,该病如果不及时治疗,囊肿会随时间推移慢慢长大,在颈部隆起,生长到一定程度时,还会影响吞咽、呼吸及语言功能。”
临床上,不少患者发现颈部肿块时,总担心患甲状腺肿瘤、颌下腺包块等疾病,甲状舌管囊肿的诊断,可以借助于临床表现、超声、颈部CT、核磁共振等检查,有助于评估肿瘤的位置、大小、质地和周围组织的关系。
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目前,手术治疗是治疗甲状舌管囊肿的唯一方式,术中医生会将囊肿同舌骨中段一起切除,同时切除舌骨向上至舌盲孔之间的病变组织,将可能存在的舌骨上方导管分支一并切除,尽可能降低复发率。
赵敏医生强调:“部分甲状舌管囊肿的直观形态确实与‘喉结’非常相似,所以不管是儿童还是成人,一旦发现颈前长有圆形的包块,可随吞咽上下活动,不论男女,一定要及时就医,由专业医生判断处理。千万不要自行处理或不予理睬,若治疗不当会造成包块恶变或复发的风险。”